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不用激素 肾病综合征能治好吗?

由于激素具有很多副作用,家长特别恐惧。在”肾病综合征”初发或复发,医生制定治疗方案征询家长意见时,家长都会问,能不用激素吗?

其实在一些情况下,肾病综合征还真不一定要用激素治疗。第一,10%的肾病综合征患者,在控制发病因素,比如”感染”、过敏、劳累因素时,有自行缓解的趋势,尿蛋白快速下降,甚至转阴性,这种情况在临床常见,但转阴的效果并不稳定,容易反复,需要配合中药,特别是具有疏风宣肺作用的中药,才能更稳定一些,在临床实践中,我观察到风水(肺脾气虚,风水相博类型),可考虑不用激素治疗。第二:肾病综合征停用激素较长一段时间后,再复发时,可以先控制复发因素,观察一段时间,观察期间内如果尿蛋白无明显增加,浮肿不明显,一般不急于加激素治疗,有些患儿尿蛋白会慢慢自行转阴,这时如果加用中药,转阴效果会更快,这些中药主要包括玉米须,苏叶、茯苓等。

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